다들 이것만큼은 가입하고 있으라고하는 실비보험!
가입을 위해서 어떤걸 살펴봐야할지 알려드립니다.
먼저, 알아야할 점은 실비보험은 담보와 보장내용이 모든 보험사가 동일하다는 것입니다.
이 뜻은 담보를 비교할 필요가 없다라는 뜻입니다.
아래의 다섯가지 담보를 모두 가입하면 되는 것입니다.
실비보험의 담보 다섯가지
- 상해급여 실손의료비
상해로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받거나 급여 처방조제를 받은 경우에 보상
-입원 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액
-통원 : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중
본인부담금에서 통원항목별 공제금액을 뺀 금액
- 상해비급여 실손의료비
상해로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료를 받거나 비급여 처방조제를 받은 경우에 보상(3대 비급여 제외)
-입원 : 비급여 의료비(비급여 병실료는 제외) 중 본인부담금의 70%에 해당하는 금액
-통원 : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 비급여 의료비(상급병실료 차액은 제외) 중
본인부담금에서 통원항목별 공제금액을 뺀 금액(매년 계약해당일로부터 1년간 통원 100회를 한도로 함)
- 질병급여 실손의료비
질병로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받거나 급여 처방조제를 받은 경우에 보상
-입원 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액
-통원 : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중
본인부담금에서 통원항목별 공제금액을 뺀 금액
- 질병비급여 실손의료비
질병로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료를 받거나 비급여 처방조제를 받은 경우에 보상(3대 비급여 제외)
-입원 : 비급여 의료비(비급여 병실료는 제외) 중 본인부담금의 70%에 해당하는 금액
-통원 : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 비급여 의료비(상급병실료 차액은 제외) 중
본인부담금에서 통원항목별 공제금액을 뺀 금액(매년 계약해당일로부터 1년간 통원 100회를 한도로 함)
- 3대비급여 실손의료비
상해 또는 질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 3대비급여 치료를 받은 경우
본인이 실제로 부담한 의료비에서 공제금액을 뺀 금액을 보장한도 내에서 보상
– 공제금액 : 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액
– 도수치료·체외충격파치료·증식치료 : 1년 단위로 상해·질병 치료행위를 합산하여 350만원 이내에서 50회까지 보장
– 주사료 : 1년 단위로 각 상해·질병 치료행위를 합산하여 250만원 이내에서 50회까지 보상
– 자기공명영상진단 : 1년 단위로 각 상해·질병 치료행위를 합산하여 350만원 이내에서 보상
동일한 담보의 실비보험,
그렇다면, 가입할 때 무얼 비교해봐야 할까요?
첫번째, 보험료
동일한 담보와 동일한 보장인데 비싸게 가입할 필요는 없지요.
실비보험료가 저렴하게 산출되는 보험회사를 선택해서 가입하는게 좋습니다.
보험료뿐만 아니라 아래사항들을 좀 더 살펴보시면
실비를 선택하시는데 도움이 됩니다.
두번째, 인상률과 손해율
표준화 실손의료보험(4세대실손)의 보험료 인상률과 손해율은
보험협회 상품비교공시에 공시되고 있는 내용입니다.
보험사들의 인상률과 손해율 추이를 살펴보면서
보험료를 자주 인상을 하는 보험사인지, 손해율이 높은 보험사인지를 비교해보면 좋습니다.
세번째, 부지급률과 청구이후해지비율, 신속지급비율
보험료만 열심히 내면 안되겠죠.
보상을 받고자 할 때, 보험금을 잘 주는 보험회사인지,
신속하게 지급받을 수 있는 보험회사인지 비교해보시고 가입하시는게 좋습니다.
해당사항은 손해보험협회, 생명보험협회 공시자료에서 좀 더 상세히 살펴볼 수 있습니다.
(손해보험사가 생명보험사에 비해 가입건수가 많다보니 수치가 비교적 더 높게 산출되는 경향이 있습니다.)
이 포스팅을 참고하셔서,
동일한 담보, 동일한 보장을 갖고있는 실비를 가입할 때에
보험료 뿐만 아니라 인상률과 손해율 그리고 보험사의 부지급률 등을
비교해보시면서 가입해보시길 추천드립니다.