반려동물 양육인구가 1500만명에 이르고 있다고 합니다.
이에 맞추어 보험업계에서도 펫보험을 출시하였고
보장받을 수 있는 담보들도 점점 다양화되고 있습니다.
다양하게 나온 담보들의 구성은 기본적으로 실비라고 보시면됩니다.
실비, 즉 실제 손해를 입은 비용을 청구하는 개념입니다.
피보험자가 부담한 반려견의 의료비 중의 일부를
보험회사에 청구하여 보상받는 개념입니다.
펫보험 입원·통원 의료비
보장개시일 이후 반려견이 상해 및 질병이 발생하여 그 치료를 직접적인 목적으로
입원 혹은 통원하여 치료를 받은 경우 지급되는 담보입니다.
사람들의 실비는 몇세대인지에 따라서 의료비의 70%~90가량의 보장을 받게 되어있는데요.
반려견의 입원 및 통원 의료비는 보상비율을 보험가입할 때에 선택할 수 있습니다.
자기부담금을 차감한 후, 50%, 70%, 80% 또는 90% 중 선택한 보상비율에 따라 보상을 받게 되는데
보상받는 비율이 높을수록 보험료는 비싸집니다.
일반형과 고보장형으로 나뉘는데
일반형의 경우, 자기부담금 1일당 1만원 혹은 3만원을 차감하고 1일 15만원(수술시 200만원)한도로 보장받을 수 있고
고보장형의 경우, 자기부담금은 1일당 1만원, 3만원 혹은 5만원 중 선택하여 차감하고 1일 30만원(수술시 250만원)한도로 보장받을 수 있습니다.
연간 총 한도는 1000만원 입니다.
여기서 중요한 점은, 해당 담보에서는 슬괄절탈구, 고관절탈구, 슬관절형성부전, 고관절형성부전
또는 기타 이들과 유사한 질병 또는 상해 그리고 치석제거 및 치아부정교합 등 치과 치료비용,
구강내 질환은 보장되지 않는다는 점입니다.
의료비 확장보장 – 슬관절, 고관절 탈구, 치과및구강질환
저도 반려견을 키울때 반려견의 슬관절 탈구로 수술을 시켜본 경험이 있을 정도로
해당 질병은 반려동물 양육인이라면 가장 우려되는 부분이라 할 수 있습니다.
그럼에도 반려견 입원·통원 의료비에서는 보장되지 않는 부분이다보니
해당 질병을 보장 받을 수 있도록 보장 폭을 확대한 담보입니다.
자기부담금 1일 5만원을 제외하고 1일 30만원(수술 250만원)한도로 하여
보험증권에 기재된 보상비율(50%, 70%, 80% 또는 90%)을 곱한 금액을 보상받게 됩니다.
치과 및 구강질환의 의료비확장 담보도 위와 같은 개념으로 기본 입원·통원 의료비에서
보장받지 못하는 질환을 담보 추가가입을 통해서 보장받을 수 있습니다.
의료비 확장보장 – MRI/CT, 이물제거, 특정약물치료
슬관절, 고관절 탈구 그리고 치과 및 구강질환이
기존에 보장받지 못했던 질환을 보장받을 수 있게끔 보장확대를 한 담보들이였다면
MRI/CT, 이물제거 그리고 특정약물치료는 1일 15만원 혹은 30만원(수술시 200만원 혹은 250만)밖에 보장받지 못하는
한도를 올려주는 담보라고 할 수 있습니다.
- MRI/CT : 상해 또는 질병이 발생하여 그 치료를 직접적인 목적으로
자기공명영상(MRI)또는 컴퓨터단층촬영(CT)을 시행하여, 치료를 받은 경우
피보험자 부담한 반려견의 의료비에서 반려견의료비보험금을 차감한 후,
보험증권에 기재된 보상비율(50, 70%, 80% 또는 90%)을 곱한 금액을 지급받음.(단, 보상한도내 지급, 연간1회한)
- 특정처치(이물제거) : 이물제거(내시경) 또는 이물제거(구토유도약물) 치료를 받은 경우에
피보험자가 부담한 반려견의 의료비에서 반려견의료비보험금을 차감한 후,
보험증권에 기재된 보상비율(50, 70%, 80% 또는 90%)을 곱한 금액을 지급받음(단, 각각의 보상한도내 지급, 연간 2회한)
-이물제거(내시경)은 보험가입금액의 100% 해당액
-이물제거(구토유도약물)은 보험가입금액의 10% 해당액
- 특정약물치료 : 특정약물치료를 받은 경우에 피보험자가 부담한 반려견의 의료비에서 반려견의료비보험금을 차감한 후,
보험증권에 기재된 보상비율(50, 70%, 80% 또는 90%)을 곱한 금액을 지급받음(단, 보상한도내 지급, 연간 6회한)
– 아포퀠 등의 JAK inhibitor 약물과 사이토포인트(아토피 치료목적 성분 약물)
– 트릴로스탄(쿠싱증후군 치료목적 성분 약물)
– 피모벤단(심장질환 혹은 고혈압 치료목적 성분 약물)
– 경구 항암제
지급방식이 좀 복잡하지만 예를 들자면 다음과 같습니다.
일반형으로 보상한도액 100만원, 보상비율 80% 기준일 때
-MRI 시행 당일 부담한 의료비 315만원
-반려견의료비보험금 : 15만원
1일 한도액인 15만원만 보상받지만 위 담보를 가입하면 아래와 같이
100만원을 추가로 보상받게 됩니다.
-보험금 지급금액
= [(315만원 – 15만원(반려견의료비보험금) ) * 80%]과 100만원 중 적은 금액
= 100만원(MRI 담보가입으로 받을 수 있는 금액)
펫보험 배상책임
반려견의 행위에 기인하는 우연한 사고로 타인의 신체에 장해를 입히거나
타인 소유의 반려동물에 손해를 입혀 법률상의 배상책임을 부담하는 경우에 보장받을 수 있는 담보입니다.
펫보험 사망위로금
반려견 사망시 지급되는 보험담보입니다.
위의 담보들이 실제 손해액을 보상받는 담보들이였다면
반려견 사망위로금은 가입금액만큼 보상받습니다.
반려동물 양육인구가 늘어난만큼 펫보험에 대한 관심도 꾸준히 올라가고 있습니다.
이에 맞추어, 담보들의 보장폭도 넓어지고 보장한도도 점점 더 커지는 추세입니다.
그러한만큼 보험료의 부담이 커질 수 밖에 없습니다.
설명드린 펫보험 담보들을 살펴보시고, 필요한 담보들로 구성해보시길 바랍니다.
*. 안내드린 담보는 현대해상을 기준으로 설명드렸습니다.
다른 보험사의 경우에 담보내용이 달라질 수 있으므로 약관을 살펴보시기 바랍니다.